16 Ağustos 2012 Perşembe

KANAL TEDAVİSİ - ENDODONTİ

Kanal Tedavisi ne demek?


Kanal tedavisi, herhangi bir sebeple pulpası (dişi besleyen sinir ve damar topluluğu) kısmen veya tamamen hasar görmüş bir dişin hasarlı pulpasının çıkartılıp, pulpanın bulunduğu kanalların temizlenmesi ve dişin ağızda kalmasını sürdürecek şekilde doldurulmasını içeren kombine bir tedavidir.

İşlem sırasında ağrım olur mu?
Hayır, kanal tedavisi lokal anestezi altında yapılmaktadır ve herhangi bir ağrı hissedilmemektedir.

Dent. Bijen Muhit Uzman TV'de yanıtlıyor:





 
 

15 Ağustos 2012 Çarşamba

ESTETİK DOLGU

Estetik (Işınlı) dolgu nedir?


Estetik (Işınlı) dolgu, diş çürüğünün tedavisinde veya bir dişin rengini, şeklini değiştirmek amacı ile yapılabilir. Tamamen diş renginde estetik dolgulardır. Yapılma aşamasında herhangi bir ağrı hissetmezsiniz. Eğer estetik amaçlı olarak ön dişlere uygulanmış ise çok sert yiyecekler( buz, kuruyemiş gibi) yerken dikkatli olunmalıdır. Dolguların yapımı 15-45 dakika arasında değişmektedir, uygulanmasında yaş sınırı yoktur.

Dent. Bijen Muhit, Uzman TV'de yanıtlıyor:

 
 

DİŞ ETİ ESTETİĞİ

Diş eti estetiği nedir?

Günümüzde diş eti estetiği yani pembe estetik en az diş estetiği kadar önem kazanmıştır.Doğal, sağlıklı ve hoş görünümlü dişlerin vazgeçilmezi olarak diş eti sağlığı ve düzgünlüğü ön plana çıkmaktadır.

Diş eti estetiği hangi durumlarda ve nasıl yapılır?

Her dişin diş eti seviyesinin olması gereken standart bir yeri ve şekli vardır. Bu standart bozulduğunda ağız estetiği bozulabilir. Gülerken ya da konuşurken fazlaca gözüken diş etleri (gummy smile) tüm görünümü kötü etkileyebilir. Bu sorunlar yeni teknolojler ile genellikle tek seansta, kanamasız ve dikişsiz olarak çözülmektedir.

BEYAZLATMA

Beyazlatma nedir?



Dişin yapısında doğuştan bulunan veya sonradan oluşan renk bozuklukları gibi durumlarda özel jeller ile diş hekimleri tarafından yapılan klinik bir işlemdir.
Leke çıkarma ile aynı şey midir?
Hayır, diştaşı temizliği ile beraber yaplan leke çıkarma işlemi sadece dişin dış yüzeyini temizlerken, beyazlatma işlemi dişin içine işlemiş renklenmeleri ortadan kaldırmaktadır.

Zararlı mıdır ?
Beyazlatmada kullanılan maddeler dişin yapısını değiştirmediğinden dişlere herhangi bir zararı yoktur.

Kalıcı mıdır ?
Beyazlatılmış bir dişin normal bir dişten farkı yoktur. Renklendirici maddelerin (Sigara, çay, kahve vs.) tüketimi normal dişte olduğu gibi beyazlatılmış dişte de zamanla renklenmeye neden olur. Kalıcılık bu maddelerin tüketim miktarına bağlıdır.

Nasıl yapılır?
2 Tip beyazlatma yöntemi vardır.

1. Ev Tipi :
Hastamıza özel hazırlanan gece plağının içine beyazlatıcı jelin uygulanması ve uyurken takılması ile ortalama 2-3 hafta kadar sürmektedir

2. Ofis Tipi :
Dişe uygulanan jelin üstüne tutulan özel plazma ışık sayesinde dişin içine işlemiş en derin lekeler bile çıkartılmaktadır. Bu işlem klinik ortamında ortalama 1-1,5 saat kadar sürmektedir.

LAMİNA PORSELEN

Nasıl yapılır?
  

Dişin dış yüzeyinden 1 mm kadar ince bir tabaka kaldırılarak ölçü alınır, model üzerinde hazırlanan porselen laminalar prova edilir ve en uygun şekilde dişe yapıştırılır.
Avantajları nelerdir?

1) Dişe minimum zararla maksimum estetik elde edilir.
2) Dişler arası boşluklar, çapraşıklıklar, çürükler bu yöntemle rahatlıkla giderilebilir.
3) Dişe istenilen renk verilebilir ve bu renk hiçbir zaman değişmez.
4) Görünüm çok doğaldır.

Dezavantajları nelerdir?

1) İşlemler birkaç seans sürer.
2) Maliyeti yüksektir.

ZİRKONYUM

Zirkonyum nedir?

Köprü ve kaplamalarda porselenin altında kullanılan bir altyapı maddesidir. Son yeniliklerle birlikte zirkonyum destekli porselen tercih edilmektedir. Metal destekli porselenden daha doğaldır.
Zirkonyum destekli ne demek?

Porselenin kırılgan yapısından dolayı kron ve köprü tüm kaplamalarda porselenin sağlamlığını arttırmak için alt yapı olarak sert, dayanklı bir madde kullanma zorunluluğu vardır. Zirkonyum desteklilerde bu madde zirkonyum alaşımından meydana gelmektedir.

Avantajları nelerdir?

Zirkonyum destekli porselen kron ve köprüler metal destekliler kadar sağlam yapıdadır, düzgün yapıldıkları taktirde ve hasta tarafından bakımları yapıldığı sürece uzun yıllar sorunsuz olarak hastanın kendi dişiymiş gibi hizmet vereceklerdir.

Işık geçirgenlikleri doğal dişle eşdeğer olduğundan metal destekli porselenlerdeki gibi opak, yapay bir görüntü olmaz, çok doğaldırlar.

Dişeti uyumları mükemmeldir. Dişetine herhangi bir renk yansıması yapmadıkları gibi anti-allerjik olmaları nedeniyle herhangi bir dişeti reaksiyonuna da neden olmazlar. Birçok metal destekli porselende rastlanılan dişetlerindeki morumsu/siyah görüntü zirkonyumlarda olmaz.

Dezavantajları nelerdir?

Zirkonyum destekli porselenlerin tek dezavantajları maliyetlerinin metal destekli porselenlere göre yüksek olmasıdır.

Ne zaman uygulanır?

Madde kaybı çok olan dişlerde, eksik diş varlığında, özellikle estetiğin daha önem kazandığı ön bölgelerde zirkonyum destekli porselenler uygulanmaktadır.

İMPLANT

İmplant Nedir?

Tekli veya çoklu diş eksikliklerinde üzerine protez yapmak için yapay bir kök gibi çene kemiğine yerleştirilen titanyum vidadır. Diş hekimliğinde 30 yıldır uygulanan titanyum implantlar, diş kayıplarını tamamlamada klasik protetik yöntemlere alternatif olarak geliştirilmiştir. Klasik yöntemlerde tam dişsizlik durumunda total protezler (halk arasında "damaklı protezler") ve kısmi dişsizlik durumda ise diş kesilerek hazırlanan sabit protezler yapılmaktadır. İmplantlar sayesinde total protez (damaklı protez) kullanan ya sabit protezlere yada daha tutucu, oynamayan protezlere sahip olabilmektedir. Kısmi dişsiz hastalarda ise diş kesilmeden protez yapılabilmektedir.

İmplant Tedavi Süreci Nasıldır?

İmplant tedavisi, süre olarak klasik yöntemlere göre daha uzun sürmesine rağmen sonuçları daha yüz güldürücüdür. İmplant tedavisi cerrahi ve protez tedavisi olarak iki aşamadan oluşmaktadır. Cerrahi işlemde lokal anestezi altında diş eti kaldırılarak implant kemik içine yerleştirilir ve tekrar iyileşme süreci için dikilerek kapatılır. İmplantın kemik ile bütünleşme süresi genellikle alt çene de 2 ay, üst çene de ise 3 aydır. Eğer yapay kemik tozu ilavesi veya sinüs kaldırma operasyonu yapılmışsa bu süre 6 aydan 9 aya kadar çıkmaktadır. Protez aşamasında ise iyileşme tamamlandıktan sonra diş eti altındaki implantlar açığa çıkartılır ve titanyumdan yapılmış protez parçaları takılarak protez hazırlanır.

Bıçaksız-Dikişsiz İmplant Tedavisi Mümkün müdür?

Evet mümkündür. Diş etini açmadan özel dişeti delicileriyle (punch) dişetinde 4mm`lik pencere açılır. Daha sonra implant bu açılıktan yerleştirilir.

Bıçaksız-Dikişsiz İmplant Tedavisinin Avantajları nelerdir?

Diş eti kaldırılmadan (Flep Açmadan) uygulandığı için;
• Kanama az olur.
• Operasyon 5-7 dakika arasında sürer.
• Dikiş atılmasına gerek yoktur.
• Operasyon sonrası şişlik olmaz.

Hangi durumlarda Bıçaksız Dikişsiz İmplant Tedavisi Uygulanır?

• Tek diş eksiklerinde ve tek implant uygulamalarında ( Bazı durumlarda iki diş eksiklerinde de uygulanabilir)
• Radyolojik ve klinik değerlendirmede yeterli kemik varsa
• Anında protez yapılacaksa

Acı çeker miyim?

Lokal anestezi altında yapılan implant operasyonlarının, çekim ve diğer ağıziçi cerrahi girişimlerden pek farkı yoktur. Operasyon sırasında herhangi bir acı hissedilmeyeceği gibi operasyon sonrası dönem de yeterli bakım ve düzenli ilaç kullanımıyla rahat geçmektedir.

Ne işe yarar?

Özellikle uzun yıllar dişsiz kalan ve protez kullanan hastalarda ileri yaşlarda protezlerde oynamalar, çıkmalar görülmektedir. Protezlerin tutuculuğunu arttırmak, ağıza sabitlemek için implantlar en iyi seçenektir.

Takma dişlerim var, implantlar konduktan sonra onları hemen takabilecek miyim?

Evet, yeni geliştirilen MDI (Mini Dental Implant) teknolojisi sayesinde aynı seansta hem implantlar yerleştirilmekte, hem de protezler onlara adapte edilerek sabit olarak hastanın kullanımına sunulmaktadır.

İmplant benim için uygun mudur?

Önemli bir sistemik rahatsızlığı olmayan, radyolojik ve klinik muayeneler sonucu yeterli kemik dokusu görülen her bireye yapılabilir.

Düşer mi?

Tıptaki son gelişmelerle implantların başarı oranları %95`lere kadar çıkmıştır. İyileşme dönemi sorunsuz geçen implantlar ağızda yıllarca kalır.

Zararı var mı?

İmplantların vücuda herhangi bir zararı olmadığı gibi, mevcut kemiği tutarak dişsiz bölgelerdeki kemik erimelerini engellemektedir

Sigara kullanıyorum, zararı olur mu?

Yapılan araştırmalar, sigara kullanımının implant çevresinde enfeksiyon oluşma, dolayısıyla kemikle bütünleşememe riskini 2-3 kat arttırdığını göstermiştir. Yoğun sigara kullanan ve ağız hijyeni yeterli olmayan kişilere implant uygulaması önerilmemektedir.

İmplant Tedavisindeki Son Gelişmeler Nelerdir?

Hastalara daha kısa sürede protezlere kavuşturmak için implant dizaynında ve uygulama tekniklerinde farklı yöntemler geliştirilmiştir. Ayrıca implantın yerleştirilmesi sırasında klasik cerrahi yöntemlerinden ziyade minimal invaziv uygulamalar (Daha az kanama, şişlik, cerrahi uygulama süresi) önem kazanmıştır.